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牙龈萎缩牙根发黑的原因

2026年02月02日 23:48:03
病情描述:

牙龈萎缩牙根发黑的原因

医生回答(1)
  • 沈韵
    沈韵主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    一、牙龈萎缩牙根发黑的核心原因包括牙周组织病变、口腔卫生不佳、生理性老化及全身性疾病影响,常见于中老年人群、口腔卫生习惯不良者及糖尿病患者等。

    牙周疾病(如慢性牙周炎)是主因。牙菌斑长期积累形成牙结石,引发牙龈炎症及牙槽骨吸收,导致牙龈退缩、牙根暴露;牙根面若附着菌斑或继发龋,会呈现发黑。中老年人群因牙周组织退化、口腔卫生维护能力下降,风险更高;糖尿病患者因血糖波动削弱免疫功能,牙周炎症更难控制,萎缩进展更快。

    机械性损伤与刷牙不当为重要诱因。过度用力或横向刷牙易造成牙龈机械性损伤,长期可引发牙龈退缩;牙线使用角度不当或咬合力过大(如夜磨牙)会加重牙龈受力不均,加速萎缩。青壮年若刷牙习惯错误(如牙刷过硬),同样易导致牙龈损伤;男性因可能更频繁用强力刷牙,风险略高。

    生理性老化与年龄增长相关。40岁后牙龈组织自然退化,结合长期机械刺激,牙根逐渐暴露;暴露的牙根面因缺乏牙龈覆盖,易出现牙本质着色或色素沉着,尤其牙间隙处更易堆积色素。女性更年期后激素水平变化可能加剧生理性萎缩,但性别差异不显著。

    全身性疾病影响牙周健康。糖尿病患者因高血糖抑制免疫功能,易诱发重度牙周炎,加速牙龈萎缩;甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病也可能通过炎症反应影响牙周组织。有慢性病史者若未规范管理,牙周病变风险显著升高。

    外源性色素与龋坏因素共同作用。长期吸烟、咀嚼槟榔或摄入深色食物(如咖啡)会导致色素沉着于牙根面;刷牙残留的牙膏也可能形成局部色素堆积。牙根面龋(多见于中老年人)会使牙本质暴露并着色,形成发黑现象。长期口腔卫生差者,色素清除不及时,更易出现牙根发黑。

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