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牙缝中间黑洞越来越大有腐臭味是怎么回事

2026年02月02日 23:54:13
病情描述:

牙缝中间黑洞越来越大有腐臭味是怎么回事

医生回答(1)
  • 沈韵
    沈韵主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙缝中间黑洞越来越大有腐臭味,最可能是龋齿(俗称蛀牙)进展加重,腐臭味源于龋洞内食物残渣被口腔细菌分解产生挥发性硫化物(如硫化氢),黑洞扩大提示牙体硬组织持续破坏,若不及时干预,可能引发牙髓炎、根尖周炎等严重并发症。

    一、龋齿进展导致黑洞扩大与腐臭味

    牙缝间黑洞增大多因口腔细菌(如变形链球菌)长期产酸,持续破坏牙釉质、牙本质,形成龋洞。腐臭味由食物残渣滞留龋洞,经细菌分解发酵产生挥发性硫化物所致。若黑洞深度达牙本质深层(中龋/深龋),牙洞扩大易导致冷热刺激敏感,或食物嵌塞后疼痛加剧,尤其当细菌侵入牙本质小管时,疼痛症状更明显。

    二、特殊人群风险差异及应对

    儿童乳牙列牙缝易嵌塞食物,若刷牙不彻底(如未使用含氟牙膏),龋坏进展速度较成人快2-3倍,腐臭味伴随乳牙早失风险;孕妇因雌激素升高,牙龈充血水肿,牙缝间炎症加重,需加强口腔清洁频率;糖尿病患者因唾液分泌减少、免疫力低下,龋齿易快速发展为根尖周炎,需严格控制血糖后就诊。

    三、其他可能诱因及鉴别要点

    牙缝间牙龈退缩(如牙周炎导致)可使牙根暴露,食物嵌塞后牙龈下滋生厌氧菌,产生腐臭味,但此类情况多伴随牙龈出血、口臭(持续性而非仅牙缝处);牙齿隐裂或楔状缺损虽可能形成“黑洞”,但常因牙体结构破坏导致冷热敏感,腐臭味相对较弱,需结合口腔检查区分。

    四、并发症风险与及时就医建议

    若黑洞累及牙髓(牙神经),细菌感染牙髓引发牙髓炎,可出现自发性疼痛、夜间痛;若感染突破根尖周组织,形成根尖周脓肿,可能出现面部肿胀、发热。无论成人或儿童,出现腐臭味加重、黑洞扩大或牙痛时,建议24-48小时内至正规医院口腔科就诊,避免病情不可逆。

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