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口水是臭的怎么办

2026年02月03日 22:45:09
病情描述:

口水是臭的怎么办

医生回答(1)
  • 陈德奎
    陈德奎副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    口水发臭(口臭)多与口腔卫生不佳、口腔疾病或全身疾病相关,需通过规范口腔护理、排查病因及针对性干预缓解。

    科学清洁口腔:每日早晚采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),配合牙线清洁牙间隙,餐后用含氟漱口水或淡盐水漱口;定期使用舌苔刷清洁舌面,减少舌苔上堆积的产臭菌(如牙龈卟啉单胞菌)及食物残渣。临床研究证实,规范口腔清洁可使挥发性硫化物(VSCs)浓度降低40%-60%。

    排查口腔疾病:若口臭持续超2周,需排查牙周炎(牙龈红肿出血、牙结石)、龋齿(龋洞内食物嵌塞腐败)、智齿冠周炎(牙龈盲袋积脓)或扁桃体结石(扁桃体隐窝白色颗粒)。建议尽早就医,牙周病患者需接受龈上洁治+龈下刮治,龋齿需及时补牙,扁桃体结石可由医生用吸引器清理。

    调整饮食与习惯:减少大蒜、洋葱、酒精及高糖高油食物摄入,避免诱发口腔异味;餐后漱口并咀嚼无糖口香糖(含木糖醇),促进唾液分泌冲刷口腔。戒烟限酒,吸烟会使唾液中挥发性化合物浓度升高,戒烟2周后口臭症状可改善30%-50%(临床观察数据)。

    关注全身疾病:若伴随反酸、胃痛、嗳气,需排查幽门螺杆菌感染(建议C13/C14呼气试验);糖尿病患者出现口干、烂苹果味,需监测血糖;肝病患者若伴随氨味口臭,应检查肝功能及血氨水平。全身疾病控制后,口臭多随之缓解。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化易患牙龈炎,需增加产检时口腔检查频次,避免刺激性药物;糖尿病患者口腔护理需轻柔,防止低血糖时牙龈出血;老年人口干者可使用人工唾液,避免长期服用抗抑郁药(如阿米替林)或抗组胺药(如氯苯那敏)导致的唾液分泌减少。

    若口臭持续或伴随体重骤降、呕血等症状,应尽快就医明确病因,避免延误全身疾病诊治。

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