口腔溃疡的表现是什么问

口腔溃疡是常见的口腔黏膜损伤，典型表现为圆形或椭圆形浅表溃疡，伴明显疼痛及局部灼伤感，多数7-14天可自愈。

典型症状特征

溃疡多为圆形或椭圆形，直径0.2-1cm，表面覆盖黄白色假膜，周围有充血红晕，中央凹陷；疼痛明显，尤其进食、说话时加重，严重者影响吞咽和睡眠。溃疡基底软，质地均匀，无明显隆起或硬结。

病程与自愈性

多数为轻型复发性阿弗他溃疡（RAU），具有自限性，7-14天可自愈，愈后不留瘢痕；重型溃疡（如腺周口疮）病程较长，可达1-2月，愈合后遗留瘢痕。少数患者溃疡反复发作，间隔数周至数月，与免疫、遗传、营养状态相关。

特殊类型溃疡表现

创伤性溃疡：有明确诱因（如咬伤、牙刷划伤），形态与损伤因素一致，去除诱因后1周内可缓解；

感染性溃疡：病毒（如HSV）或真菌感染时，溃疡表面污秽，伴口腔黏膜充血水肿，疼痛剧烈，可伴发热、淋巴结肿大，病程迁延。

特殊人群注意事项

儿童：多为轻型RAU，与免疫力、锌/维生素B族缺乏相关，需注意口腔卫生；

孕妇：激素变化易诱发RAU，愈合后无特殊处理，避免刺激性食物；

老年人：若溃疡超过2周不愈，需警惕恶性病变（如鳞状细胞癌），及时就医；

免疫低下者（糖尿病、HIV）：溃疡易继发感染，愈合延迟，需控制基础病并局部抗感染治疗。

鉴别诊断要点

疱疹性口炎：成簇小水疱破溃后形成浅表溃疡，伴牙龈红肿、发热，病程1-2周；

白塞病：除口腔溃疡外，伴生殖器溃疡、眼炎、皮肤结节红斑等全身症状；

恶性溃疡：边缘隆起不规则，底部硬，溃疡超过2周不愈，需病理活检明确。

（注：药物仅提及常用名称，如康复新液、氯己定含漱液等，具体用药需遵医嘱。）