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左腹部痛怎么办

2026年02月03日 03:25:44
病情描述:

左腹部痛怎么办

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    左腹部痛需结合疼痛特点、伴随症状及潜在诱因采取分级处理,优先非药物干预,明确危险信号及时就医。

    一、初步自我评估疼痛特征:区分疼痛性质(持续性隐痛多提示炎症或慢性病,阵发性绞痛可能与梗阻、痉挛相关),观察伴随症状(呕吐物含咖啡样物提示上消化道出血,血便需警惕肠道病变,血尿伴绞痛可能为泌尿系结石),记录诱发因素(餐后痛可能关联胃部问题,经期疼痛需排查妇科问题,运动后突发疼痛警惕肌肉拉伤)。

    二、非药物应急处理措施:疼痛较轻时可取舒适体位(如侧卧屈膝),避免仰卧加重压迫;怀疑痉挛性疼痛时,用40℃左右温水袋热敷腹部(每次15分钟,间隔30分钟);暂时禁食辛辣、生冷、油腻食物,少量饮用温白开水(每日1500-2000ml);若伴便秘,可顺时针轻揉腹部(力度适中,每次5-10分钟)。

    三、需立即就医的危险信号:疼痛持续超6小时无缓解或加剧;出现高热(体温≥38.5℃)、寒战;呕吐物带血或黑便;腹部僵硬呈板状、按压剧痛;孕妇左侧腹痛伴阴道出血、胎动异常;儿童拒食、频繁哭闹、尿量减少。

    四、特殊人群处理原则:低龄儿童(<12岁)腹痛避免服用成人止痛药,优先观察是否伴脱水(皮肤弹性差、口唇干裂),出现上述危险信号立即就医;孕妇左侧下腹痛需排除卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕(尤其停经者),禁止盲目按压腹部;老年患者(≥65岁)若既往有糖尿病、冠心病,腹痛伴胸闷、心悸需排查血管急症(如肠系膜动脉栓塞),避免延误。

    五、药物辅助处理建议:经医生诊断为肠道痉挛时,可短期服用解痉药(如颠茄类制剂);胃炎、消化性溃疡患者可在医生指导下使用抑酸药(如质子泵抑制剂);所有药物需与基础疾病用药(如抗凝药、降糖药)间隔2小时以上,用药前咨询药师或医生。

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