乳腺癌的征兆问

乳腺癌常见征兆包括乳房无痛性肿块、皮肤凹陷或橘皮样变、乳头异常溢液、腋窝淋巴结肿大等，多数早期无明显痛感，建议女性定期自查并结合医学检查（如超声、钼靶）。

乳房无痛性肿块：单侧乳房单发，质地硬、边界不清、活动度差（如推之不动），部分伴微小钙化，通常无疼痛，40岁以上女性及有家族史者需优先排查。

乳房皮肤及轮廓改变：乳腺悬韧带受侵犯导致酒窝征（局部凹陷），皮下淋巴管堵塞引发橘皮样变（皮肤呈橘皮状粗糙），乳头固定偏移，男性因乳腺组织少易忽略早期表现。

乳头乳晕区异常表现：非哺乳期乳头溢液（血色、浆液性多见）、单侧乳头内陷（非先天性且无法牵拉复位），伴乳头瘙痒或湿疹样改变时需警惕湿疹样癌。

腋窝淋巴结肿大：无痛性腋窝或锁骨上窝淋巴结肿大，质地硬、融合成团，可能为乳腺癌腋窝转移，年轻女性需排除腋窝结核或反应性增生。

特殊人群风险提示：男性（占比1%，需关注单侧乳头溢液、乳房肿块）；BRCA1/2突变携带者（建议20-25岁起每年乳腺MRI检查）；致密型乳腺女性（40岁后每年钼靶联合超声筛查）；更年期激素替代治疗者（增加风险，需缩短筛查间隔）。