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慢性喘息性支气管炎的治疗

2025年04月01日 11:02:38
病情描述:

慢性喘息性支气管炎的治疗

医生回答(1)
  • 蒋雄斌
    蒋雄斌主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    慢性喘息性支气管炎的治疗需分阶段进行,急性发作期以快速缓解症状为主,稳定期重点在于预防发作和改善肺功能,治疗核心包括药物干预与非药物管理结合,需根据患者年龄、病史等个体化调整。

    急性发作期治疗:需优先通过氧疗、支气管扩张剂(如β受体激动剂)缓解支气管痉挛,必要时短期使用糖皮质激素控制气道炎症;同时避免诱发因素,如戒烟、远离过敏原。存在严重呼吸困难或低氧血症时,需及时就医。

    稳定期长期管理:规律使用长效支气管扩张剂或吸入糖皮质激素维持气道通畅,每年接种流感和肺炎球菌疫苗降低感染风险;定期监测肺功能,指导患者进行呼吸康复训练(如缩唇呼吸、腹式呼吸),增强呼吸肌力量。

    特殊人群治疗注意事项:儿童患者优先采用非药物干预(如雾化治疗),5岁以下儿童应尽量避免口服糖皮质激素;老年患者需评估合并症(如高血压、糖尿病),选择对全身影响较小的药物,避免药物相互作用;孕妇需优先非药物措施,孕期前三个月避免使用对胎儿有风险的药物。

    生活方式与预防措施:长期吸烟是重要诱因,需完全戒烟并避免二手烟暴露;保持室内空气流通,避免空气污染和粉尘刺激;适度进行低强度有氧运动(如散步、太极拳)改善肺功能,同时注意预防呼吸道感染。

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