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静脉留置针的护理

2026年02月03日 22:30:42
病情描述:

静脉留置针的护理

医生回答(1)
  • 倪新海
    倪新海主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    静脉留置针的科学护理是确保治疗连续性、降低并发症风险的关键,需从穿刺部位维护、规范冲管、并发症预防、特殊人群管理及健康教育等方面系统实施。

    穿刺部位需妥善固定,保持敷料清洁干燥,避免摩擦或污染。婴幼儿、老年患者等皮肤脆弱人群,应选用弹性透气敷料,必要时用弹力绷带辅助固定。日常观察穿刺点有无渗血、红肿,发现异常及时联系医护人员。

    输液前后用生理盐水脉冲式冲管(流速适中),输液完毕采用正压封管技术。根据《静脉输液治疗实践指南》,规范维护可使留置时间延长至72-96小时,显著降低导管堵塞风险。禁止暴力冲管,冲管液量应为导管容积的2倍。

    重点预防静脉炎、导管堵塞与感染。静脉炎表现为穿刺点红肿疼痛,需抬高患肢并冷敷;导管堵塞禁止暴力回抽,可用生理盐水轻柔回抽;感染需严格无菌操作,体温异常时立即排查感染源。

    儿童需专人看护,固定时避免过度束缚;老年患者每日检查皮肤完整性,选择防压疮敷料;糖尿病患者需严格控糖(空腹≤7.0mmol/L);肿瘤患者加强营养支持,提升免疫力。

    指导患者避免留置肢体负重,勿随意调节输液速度。教会观察异常症状(如渗血、导管脱出),出现异常立即呼叫医护人员。通过图文手册强化自我护理意识,提升治疗依从性。

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