多发乳腺囊肿是怎么回事问
多发乳腺囊肿是怎么回事
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多发乳腺囊肿是乳腺内多个充满液体的囊性结构,多见于20-45岁女性,主要因激素周期性波动导致导管上皮分泌液体潴留形成。多数为良性病变,恶变风险极低,但需定期超声随访监测。
一、生理性多发乳腺囊肿。因月经周期激素波动引发乳腺导管分泌液体潴留形成,多见于育龄女性,月经前可能增大伴胀痛,月经后缓解;超声表现为边界清晰的小无回声区(直径多<1cm),双侧对称分布;无恶变风险,每3-6个月复查超声即可,无需特殊治疗。
二、病理性多发乳腺囊肿。由导管结构异常、慢性炎症或乳腺增生继发形成,囊肿可伴乳头溢液、疼痛或触痛;超声可见形态不规则或内壁稍厚,需结合钼靶或MRI鉴别,必要时穿刺活检;治疗以控制原发病为主,囊肿大(>2cm)或症状明显可手术切除。
三、不同年龄多发乳腺囊肿特点。育龄期女性(20-45岁)因激素波动常见,双侧多发小囊肿;青春期女性(10-19岁)罕见,单侧或双侧单发,需排查内分泌异常;绝经后女性(≥60岁)因导管老化形成,需排除乳腺肿瘤。
四、特殊风险人群管理要点。有乳腺增生史者,每6个月复查超声;长期用雌激素药物者,需医生调整方案;月经不规律、多毛者,排查多囊卵巢综合征;合并糖尿病或肥胖者,控制体重和血糖,降低恶化风险。
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