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乳腺癌的类型主要有几种

2026年02月03日 19:02:46
病情描述:

乳腺癌的类型主要有几种

医生回答(1)
  • 黄元夕
    黄元夕主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    乳腺癌主要分为4种类型:浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管原位癌和小叶原位癌。

    一、浸润性导管癌:是最常见的乳腺癌类型,占比70%-80%,起源于乳腺导管上皮细胞并突破基底膜向周围组织浸润,40-60岁女性高发,有家族乳腺癌病史者风险显著增加,年轻女性(<35岁)发生率较低。

    二、浸润性小叶癌:约占乳腺癌的10%-15%,起源于乳腺小叶上皮细胞,癌细胞呈单个或小巢状浸润间质,双侧发生风险高于浸润性导管癌,多见于绝经后女性,男性罕见但有BRCA基因突变者需警惕,与家族遗传性乳腺癌相关。

    三、导管原位癌(DCIS):非浸润性原位癌,局限于乳腺导管内未突破基底膜,占乳腺癌的20%,多因乳腺钼靶筛查偶然发现,无明显肿块,50-70岁女性高发,乳腺良性疾病史(如纤维腺瘤)者风险增加,约20%-30%可能进展为浸润性癌,需结合患者年龄、病变范围制定随访或干预方案。

    四、小叶原位癌(LCIS):同样属于原位癌,局限于乳腺小叶内未突破基底膜,占乳腺癌的1%-2%,多见于40-50岁女性,常双侧发生,与BRCA基因突变、家族乳腺癌史强相关,本身恶变风险仅12%-15%,但需与小叶增生鉴别,筛查频率建议高于普通人群,尤其有家族史者需加强乳腺超声监测。

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