静脉留置针的护理要点问

静脉留置针护理需重点关注穿刺部位维护、导管固定、规范冲管封管及并发症预防，以延长留置时间并保障治疗安全。

穿刺部位护理

保持穿刺点清洁干燥，透明无菌敷料覆盖穿刺点及导管根部，每7天更换敷料，渗血渗液时立即更换。每日观察穿刺点有无红肿、渗液、疼痛，糖尿病等皮肤敏感人群需额外评估皮肤完整性，及时处理皮肤破损。

导管固定

采用弹性绷带或固定贴妥善固定导管，肢体保持功能位，避免受压、扭曲或牵拉。儿童、躁动患者需约束肢体，防止抓扯；输液期间避免提重物、剧烈活动，减少导管脱出或移位风险。

规范冲管与封管

输液前后用生理盐水脉冲式冲管，液量为导管容积2倍，手法“推-停-推”形成脉冲。封管使用生理盐水（无出血风险者可用肝素盐水），封管液量为导管容积1.5倍，夹管前确保管内无气泡，正压封管。

日常观察与活动管理

患者活动时保护导管，避免剧烈活动导致导管移位；观察导管回血、渗血及肢体肿胀，发现无回血、渗血或异常肿胀，立即联系医护，禁止暴力冲管。

特殊人群注意事项

儿童需专人看护，防止抓挠撕扯敷料；老年人皮肤松弛，加强观察并使用弹性绷带辅助固定；凝血功能障碍者禁用肝素盐水，仅用生理盐水封管；肿瘤化疗患者增加冲管频率，预防药物残留堵塞导管。