完全性房室传导阻滞有什么症状问

完全性房室传导阻滞的症状主要取决于心室率快慢和心脏、脑等器官供血情况，常见头晕、乏力、心悸、黑矇、晕厥，严重时可诱发心力衰竭、休克甚至猝死。

一、无症状型：部分患者因心室率维持在40-60次/分（交界性逸搏），无明显不适主诉，仅在心电图检查或因其他疾病就医时偶然发现。此类情况多见于长期稳定的先天性完全性房室传导阻滞患者或无基础心脏疾病的健康人群，但需警惕无症状下的潜在风险。

二、轻度症状型：当心室率降至50次/分以下时，可出现活动后乏力、头晕、心悸，尤其在体力活动或情绪激动后明显加重。部分老年患者因合并脑动脉硬化，头晕症状可能更突出，且基础高血压、糖尿病等疾病会进一步加重症状感知。

三、严重症状型：心室率<40次/分时，脑供血不足可引发黑矇、晕厥，心脏射血减少导致胸闷、胸痛，甚至诱发急性心力衰竭（表现为呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿）或心源性休克。此类情况若不及时干预，可能进展为猝死。

四、特殊人群表现差异：儿童患者因心脏负荷相对较低，早期可能无症状，但长期心室率缓慢会影响生长发育，表现为喂养困难、生长迟缓、活动耐力差。老年患者常合并多器官功能减退，症状可能被基础疾病掩盖，如以乏力、嗜睡为主，晕厥风险更高，且跌倒后易引发骨折或其他并发症。