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痛经排出一坨东西就不疼了

2026年02月03日 18:23:13
病情描述:

痛经排出一坨东西就不疼了

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    痛经时排出的“一坨东西”多为脱落的子宫内膜碎片或经血凝块,其排出后疼痛缓解可能与子宫收缩改善、前列腺素排出及宫腔压力降低有关。

    明确“排出物”的本质

    “排出物”主要是脱落的子宫内膜碎片及经血中蛋白质等成分凝固形成的血块。子宫内膜随月经周期周期性脱落,较大碎片在宫腔内堆积到一定程度时,会随经血集中排出,使子宫腔内压力暂时降低。

    疼痛缓解的生理机制

    原发性痛经中,子宫内膜前列腺素合成增加会刺激子宫强烈收缩,引发疼痛。排出物中可能含较多前列腺素,随组织排出后局部前列腺素浓度下降,子宫收缩减弱,疼痛随之缓解。

    常见于原发性痛经

    多见于无器质性病变的年轻女性(月经初潮后1-2年出现),疼痛多随经血排出而减轻。排出物通常为暗红色、质地较软的块状物,量少者可能呈膜状,量多者类似“烂肉”样组织。

    特殊人群需警惕

    有流产史、盆腔炎或子宫内膜异位症者,若频繁排出大块组织且伴随经量增多、经期延长,可能提示宫腔粘连或子宫肌层病变,需及时就医排查。

    科学应对与就医指征

    偶尔出现可观察,避免生冷刺激;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。若每月规律排出大块组织且疼痛反复,或伴随发热、大量出血,需妇科检查排除子宫腺肌症、子宫肌瘤等继发性病因。

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