乳腺癌有些什么症状啊问
乳腺癌有些什么症状啊
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乳腺癌典型症状包括乳房无痛性肿块、乳头异常、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大及异常溢液,特殊人群症状存在差异。
无痛性乳房肿块
约80%患者以乳房无痛性肿块为首发症状,多为单侧单发,质地坚硬、边界不清、表面不光滑,早期活动度尚可,进展期逐渐固定。需结合超声、钼靶等影像学检查明确性质。
乳房外形与皮肤改变
乳头可出现内陷、偏斜或糜烂,若肿块牵拉乳腺韧带(Cooper韧带),可形成“酒窝征”(局部皮肤凹陷);癌细胞阻塞皮下淋巴管致皮肤水肿,呈现“橘皮样变”;炎性乳腺癌表现为乳房红肿热痛、皮肤溃疡,易误诊为乳腺炎。
异常乳头溢液
非哺乳期、非妊娠女性出现单侧单孔异常溢液(血性、浆液性或水样)需警惕,其中血性溢液最具提示意义,可能与导管内癌、乳腺癌等病变相关,应通过乳腺导管镜、病理活检明确诊断。
腋窝淋巴结肿大
约1/3患者因腋窝淋巴结肿大就诊,表现为无痛性硬肿块,早期可推动,进展期逐渐融合固定,提示乳腺癌腋窝转移,需排查原发灶。
特殊人群症状差异
男性乳腺癌罕见,多表现为乳头下肿块、乳头溢液或皮肤溃疡;老年女性因乳腺萎缩,肿块可能不明显,常以腋窝淋巴结肿大为首发症状;妊娠期乳腺癌增长迅速,易被误诊为乳腺炎,需结合超声及肿瘤标志物鉴别。
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