月经来了，有血块是什么原因问

月经中出现血块通常是由于经血量较大或经血排出速度较快，导致血液在子宫或阴道内短暂凝固形成，多数为生理现象，但也可能与妇科疾病、内分泌失调等病理因素相关。

生理因素与生活习惯：正常月经经量为20-60ml，若经量＞80ml（月经过多）或经期前几日内膜集中脱落，血液排出速度快易凝固成块。受凉、剧烈运动或情绪波动可能加重出血，偶尔出现且无其他症状时无需特殊处理。

妇科疾病影响：黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等机械性影响子宫收缩，导致出血增多；子宫腺肌症因内膜异位病灶出血，均可能引发经量多、血块多。此类情况常伴随经期延长、痛经或经间期出血等症状。

内分泌激素失衡：雌激素水平过高使子宫内膜增厚，脱落时出血量大；黄体功能不足致内膜脱落不完全，持续出血使血液凝固成块。青春期初潮后或围绝经期女性激素波动明显，易出现此类现象。

凝血功能异常：血小板减少、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）可能影响止血，导致经量异常增多。若伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等症状，需排查血液系统疾病。

特殊情况与注意事项：宫内节育器（IUD）放置后3-6个月内，因子宫适应期可能出现经量增多；流产或宫外孕可能表现为异常出血伴血块，需结合停经史、腹痛等症状及时就医。长期血块或经量异常建议妇科检查。