快速止咳药有哪些问

快速止咳药主要分为中枢性镇咳药、外周性镇咳药及复方制剂三大类，临床常用药物包括右美沙芬、可待因、苯丙哌林等，需根据咳嗽性质及个体情况选择。

中枢性镇咳药：通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，适用于无痰干咳。常用药物有右美沙芬（非依赖性，安全性高，成人常用）、可待因（依赖性强，用于剧烈干咳，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用）。

外周性镇咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的外周神经末梢起效，兼具局部麻醉作用。代表药物有苯丙哌林（镇咳作用强，起效快，需整片吞服，孕妇慎用）、那可丁（适用于刺激性干咳，无成瘾性，儿童用量需调整）。

复方止咳药：含镇咳成分与减充血剂、抗组胺药等复合配方，适用于感冒伴随咳嗽症状。如氨酚伪麻美芬片（含右美沙芬，缓解鼻塞流涕伴干咳）、美敏伪麻溶液（含右美沙芬、氯苯那敏），需注意成分叠加，避免重复用药。

特殊人群用药：儿童（2岁以下禁用右美沙芬，需按体重计算剂量）；老年人（代谢能力下降，优先选择外周性药物如那可丁）；孕妇（中枢性药物需遵医嘱，苯丙哌林禁用）；肝肾功能不全者（慎用可待因等肝代谢药物）。

临床注意：镇咳药仅缓解症状，若咳嗽持续超2周、伴高热/胸痛/咯血需排查病因（如肺炎、结核）；痰多者不宜单一使用强效中枢镇咳药，建议联合祛痰药，避免痰液淤积。