stt改变怎么回事问
stt改变怎么回事
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ST-T改变是心电图上ST段和T波形态、振幅或时限的异常表现,反映心肌电生理或心肌组织存在异常,可能与心脏缺血、损伤或其他全身疾病相关,需结合临床进一步明确原因。
心肌缺血相关:ST段压低(肢体导联≥0.05mV、胸导联≥0.1mV)或T波倒置常见于冠心病,因冠状动脉供血不足导致心肌缺氧;ST段抬高(肢体导联≥0.1mV、胸导联≥0.2mV)可能提示急性心肌梗死早期,需紧急排查心肌酶谱及冠脉情况。
心肌损伤相关:心肌炎、心包炎等炎症性疾病可致ST段广泛抬高(呈凹面向上),T波低平或倒置;心肌梗死超急性期也可出现ST段抬高,伴T波高耸,需结合肌钙蛋白、冠脉造影等检查确诊。
非心脏疾病因素:电解质紊乱(低钾、高钾血症)可致T波低平、倒置或ST段偏移;某些药物(如洋地黄类)可能引起ST段鱼钩样改变;严重贫血、甲状腺功能异常(甲亢或甲减)也可能通过影响心肌代谢导致ST-T异常。
特殊人群提示:老年人、高血压或糖尿病患者因血管硬化或代谢异常,ST-T改变发生率较高,需定期监测心电图及心血管指标;儿童出现ST-T异常时,需排除先天性心脏病或电解质紊乱,避免剧烈运动掩盖症状;孕妇因血容量增加可能出现生理性ST段压低,需结合症状、血压及心脏超声鉴别是否为病理性改变。
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