急性间质性肺炎症状问

急性间质性肺炎是一种以急性进展的弥漫性肺实质炎症为特征的疾病，典型症状包括进行性呼吸困难、干咳、发热，多在数天至数周内出现，严重时可伴低氧血症与急性呼吸衰竭。

一、典型呼吸系统症状

患者早期表现为活动后气促，随病情进展静息时也感明显气短，部分可出现胸闷、喘息；持续性干咳为主，偶有少量白色黏液痰，肺部听诊可闻及Velcro啰音（爆裂音），提示肺泡内液体或分泌物积聚。

二、全身伴随症状

多伴有低热至中度发热，部分患者因病情进展迅速，发热不典型；同时出现乏力、食欲减退，因呼吸功能下降与疾病消耗导致体重快速下降，严重时可出现精神萎靡。

三、特殊人群症状特点

儿童患者因表达能力有限，常以呼吸急促（＞40次/分钟）、喂养困难、精神差为主要表现，易被延误诊断；老年患者因基础心肺功能下降，呼吸困难更突出，且发热不明显，需警惕血氧饱和度持续＜90%（静息状态）；孕妇患者因膈肌上抬及激素变化，气促症状加重，应避免非必要药物干预，优先通过氧疗缓解。

四、并发症相关症状

低氧血症表现为口唇、指端发绀，活动耐量显著下降；病情恶化可进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），出现严重端坐呼吸，胸部CT显示双肺弥漫性磨玻璃影或实变；合并细菌感染时，可出现高热、咳脓痰，血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高。