如何治疗支气管炎引起的咳嗽问

支气管炎引起的咳嗽需以控制感染、对症止咳、生活护理为核心，结合病因与个体情况综合干预，必要时配合支气管扩张剂，特殊人群用药需严格遵循禁忌。

病原体针对性治疗

非细菌感染（如病毒性支气管炎）无需抗生素，以对症处理为主；明确细菌感染（黄脓痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）需抗生素，如阿莫西林、头孢类。孕妇首选青霉素类（过敏者禁用），儿童避免氨基糖苷类，老年人慎用广谱抗生素。

对症止咳祛痰策略

干咳无痰者用右美沙芬；痰多黏稠者用氨溴索、乙酰半胱氨酸（稀释痰液）；痰多者禁用可待因等中枢镇咳药，以免痰液滞留。儿童需按年龄调整剂量，肝肾功能不全者慎用乙酰半胱氨酸。

环境与日常护理

保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘刺激；多饮温水（每日1500-2000ml）；保证休息，避免劳累；饮食清淡，补充维生素C（如新鲜果蔬）。

喘息型支气管炎管理

合并喘息时用支气管扩张剂（沙丁胺醇气雾剂）缓解痉挛；急性发作期可吸入布地奈德（糖皮质激素），儿童需配合储雾罐，孕妇、哺乳期女性需医生评估。

特殊人群注意事项

儿童禁用成人药物，按体重计算剂量；孕妇妊娠早期禁用右美沙芬，哺乳期避免含可待因药物；老年人慎用复方制剂（防药物相互作用）；肝肾功能不全者避免氨基糖苷类、大环内酯类抗生素。