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心脏病是因为心衰吗

2025年04月01日 11:07:42
病情描述:

心脏病是因为心衰吗

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脏病不是因为心衰,心衰是心脏病的严重并发症或终末期表现。多种心脏病类型(如冠心病、心肌病等)可损伤心脏结构或功能,导致心脏泵血能力下降,进而引发心衰。

    一、冠心病与心衰的关系:冠心病(冠状动脉狭窄缺血)导致心肌细胞损伤,左心室收缩力下降,最终可能引发左心衰竭,表现为呼吸困难、肺水肿。老年人群因血管硬化,冠心病进展为心衰的风险更高,需定期监测心电图、血脂,控制血压<140/90mmHg。

    二、心肌病与心衰的关系:扩张型心肌病使心肌变薄、收缩力减弱,心脏扩大,易引发全心衰;肥厚型心肌病因心室肥厚影响舒张功能,老年患者可能进展为左心衰竭。儿童期心肌病需尽早干预,避免成年后心衰风险。

    三、高血压性心脏病与心衰的关系:长期高血压增加心脏负荷,使心室肥厚、扩大,后期心肌收缩力下降,发展为心衰。女性更年期后雌激素变化可能影响血管弹性,需更严格控制血压,建议定期监测血压、血糖,低盐饮食(每日钠<5g)。

    四、心衰的定义与预防:心衰是心脏泵血不足导致器官灌注不足或淤血的综合征,分为左、右、全心衰。预防需优先非药物干预,如规律运动(每日步行30分钟)、戒烟限酒、控制体重(BMI<24kg/m2);高危人群(有家族史、三高)建议每半年检查心脏超声、血脂,药物干预需遵医嘱(如血管紧张素转换酶抑制剂)。

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