念珠菌阴道炎的症状有什么问

念珠菌阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）典型症状包括外阴阴道瘙痒、豆腐渣样白带、阴道灼热感，部分患者伴随性交痛或排尿不适。

一、典型症状核心表现。外阴阴道瘙痒为主要症状，程度轻重不一，夜间或情绪紧张时瘙痒加剧，影响睡眠质量；白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，无明显腥臭味，量多且附着于阴道壁；阴道及外阴有灼热感，性交时摩擦刺激使疼痛加重，排尿时尿道可能出现尿频、尿急或灼热不适。

二、特殊人群症状特点。孕妇因孕期雌激素水平升高，阴道糖原增加，易反复发作，症状较非孕期更明显，需重视孕期筛查与干预；糖尿病患者因血糖控制不佳，念珠菌繁殖加速，症状顽固且易复发，需同步管理血糖水平；老年女性因雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，瘙痒症状突出但白带量少，需注意与萎缩性阴道炎鉴别。

三、伴随体征与检查发现。妇科检查可见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道壁附着白色凝乳状分泌物，擦拭后局部黏膜充血明显；严重时外阴皮肤因搔抓出现抓痕或浅表溃疡，排尿后尿道口黏膜充血，部分患者可见排尿后少量尿液残留。

四、生活方式相关诱发因素。长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或糖皮质激素者，易破坏阴道菌群平衡，诱发感染；肥胖、久坐导致外阴局部潮湿者，念珠菌繁殖加速，症状易反复发作；经期后或性生活频繁者因局部菌群扰动或刺激，可能出现症状波动。