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160高血压以上有什么危险吗

2026年02月03日 20:49:13
病情描述:

160高血压以上有什么危险吗

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    血压收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg(2级高血压)及收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg(3级高血压)均属于高血压2级及以上,显著增加心、脑、肾等靶器官损害风险,需尽快通过生活方式干预和药物治疗控制血压。

    心脏损害风险突出。长期高血压使左心室负荷增加,逐渐导致心肌肥厚、心脏扩大,增加心力衰竭、冠心病(心绞痛、心肌梗死)发病风险。老年患者、合并糖尿病或血脂异常者风险更高,建议采用低盐饮食(<5g/日)、规律有氧运动(每周≥150分钟)降低风险。

    脑血管意外风险显著升高。高血压是脑卒中(脑梗死、脑出血)首要危险因素,舒张压>100mmHg时出血性卒中风险明显增加。有卒中病史、吸烟或长期饮酒者需严格控压,孕妇(尤其是子痫前期)应每周监测血压,避免病情进展为子痫。

    肾脏功能加速衰退。持续高血压损伤肾小球血管,导致肾功能下降,慢性肾病(CKD)进展风险升高,严重时可发展为终末期肾病。合并糖尿病或高血压病史超10年者需每3~6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值及血肌酐水平。

    其他靶器官损害不容忽视。血压骤升可能引发主动脉夹层(血管内膜撕裂,死亡率高),眼底动脉硬化导致视力下降甚至失明,外周动脉病变引发间歇性跛行(行走后小腿疼痛)。合并血管硬化或高龄者需避免突然降压,以防脑供血不足。

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