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浆细胞性乳腺炎应该怎么办

2025年04月01日 11:09:37
病情描述:

浆细胞性乳腺炎应该怎么办

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    浆细胞性乳腺炎需根据病情阶段(急性期/慢性期)、症状类型(红肿疼痛/肿块/瘘管)采取分层治疗策略,核心为早期非手术干预(如抗炎、中药辅助)控制炎症,必要时手术清创,特殊人群需结合年龄、基础病调整方案,具体需乳腺专科医生评估制定方案。

    一、急性期(红肿疼痛为主):以控制炎症为核心,优先非手术干预。可短期使用非甾体抗炎药或抗生素控制感染,局部冷敷缓解疼痛,避免挤压乳房;哺乳期女性需暂停患侧哺乳,排空乳汁防止淤积;老年患者及合并糖尿病者需密切监测血糖及肝肾功能,确保炎症可控。

    二、肿块期(乳腺肿块为主要表现):需明确肿块性质,建议先进行乳腺超声、钼靶或穿刺活检,排除乳腺癌等恶性病变;若为炎症性肿块,可在医生指导下短期使用中药辅助治疗,避免盲目手术;肿块较大者需避免反复按压刺激,防止炎症扩散。

    三、瘘管期(形成窦道或长期流脓):通常需手术清创,切除病变乳腺组织,必要时结合抗结核治疗(需排除结核感染),术后定期换药促进愈合;手术时机需避开炎症急性发作期,术前控制感染,术后注意伤口护理,预防复发。

    四、特殊人群注意事项:哺乳期女性建议调整哺乳姿势,避免单侧持续受压,必要时断奶;老年患者对疼痛敏感性低,需警惕炎症隐匿性进展,定期复查乳腺超声;合并自身免疫疾病患者需避免使用免疫抑制剂加重感染,优先选择广谱抗生素控制症状。

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