心律失常是如何引起的问

心律失常是心脏电活动节律或频率异常的统称，主要由心脏结构病变、电生理紊乱、电解质失衡、药物刺激及特殊生理状态等因素引发。

心脏结构与器质性病变

冠心病、心肌病、瓣膜病等导致心肌缺血、纤维化或机械性损伤，干扰电信号传导；先天性心脏病（儿童）、老年退行性瓣膜病等因结构异常引发电活动紊乱。

心肌电生理异常

窦房结/房室结功能障碍（如病窦综合征、房室传导阻滞）、心肌缺血/炎症（心肌炎）等，使心肌自律性、传导性异常；儿童先天性心脏传导系统发育异常也可致病。

电解质与酸碱失衡

钾、钠、钙、镁等电解质紊乱（如低钾血症）、代谢性酸中毒等影响心肌动作电位，常见于呕吐腹泻、利尿剂使用、肾功能不全患者；孕妇因妊娠反应也可能诱发电解质失衡。

药物与外界刺激

抗心律失常药（奎尼丁、胺碘酮）、某些抗生素（红霉素）等可能致心律失常；咖啡因、酒精、烟草及感染、发热、贫血、甲亢等应激状态，增加心脏电活动不稳定性。

特殊生理与疾病状态

剧烈运动、情绪激动等生理性应激；贫血、甲亢等全身疾病；孕妇（血容量增加、激素变化）、老年（多器官退化）、儿童（先天性心脏病）等特殊人群因生理特点或基础疾病风险更高。

特殊人群注意事项：老年人需避免多药联用，孕妇慎用刺激性药物，儿童应筛查先天性心脏病，肾功能不全者需监测血钾水平。若出现心悸、胸闷等症状，建议及时就医明确病因。