两个脚肿看什么科问

两个脚肿需根据伴随症状选择科室，常见科室包括心血管内科（心源性）、肾内科（肾源性）、内分泌科（内分泌疾病）、骨科/风湿免疫科（局部或风湿性）、血管外科（血管问题）等，建议结合气短、尿异常、关节痛等症状初步判断。

1.心源性脚肿（心血管内科）。多因心力衰竭导致，典型表现为活动后气短、夜间憋醒、颈静脉充盈。需检查BNP（脑钠肽）、心脏超声明确心功能。老年人、高血压或冠心病病史者风险较高，应避免剧烈活动，及时就医排查心脏问题。

2.肾源性脚肿（肾内科）。常见于肾功能不全或肾病综合征，常伴尿泡沫增多、眼睑水肿、乏力。需检查尿常规（尿蛋白）、肾功能（肌酐、尿素氮）、血清白蛋白。糖尿病或高血压患者需严格控制血糖血压，减少高盐饮食，避免加重肾脏负担。

3.内分泌性脚肿（内分泌科）。如甲状腺功能减退、糖尿病酮症或甲状腺毒症，伴随口渴多饮、体重异常、月经紊乱。需检查空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能（TSH、T3/T4）。孕妇（尤其子痫前期风险）需结合产检，更年期女性注意激素水平波动，及时排查内分泌异常。

4.血管源性脚肿（血管外科）。单侧或双侧下肢静脉回流障碍（如静脉血栓、瓣膜功能不全），表现为皮肤色素沉着、腿围增粗。需检查下肢静脉超声、D-二聚体。久坐久站人群（如办公室职员）应每小时起身活动，孕妇避免长时间卧床，老年患者需警惕血栓风险，减少高凝饮食。