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肺脓肿是什么原因引起的

2026年02月03日 21:03:17
病情描述:

肺脓肿是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 卢根
    卢根主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺脓肿主要由感染性因素引发,常见病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌等,诱因涵盖误吸、血行播散、肺部原有疾病及免疫低下状态等。

    一、吸入性肺脓肿。口腔、鼻腔、咽喉部感染分泌物(如扁桃体炎、鼻窦炎)误吸入是核心病因,多见于意识障碍(如脑血管病、老年痴呆)、吞咽功能障碍(如帕金森病)及长期卧床者,厌氧菌在肺部定植并繁殖,形成含气液平的脓腔。

    二、血源性肺脓肿。身体其他部位感染经血液循环播散至肺部,如皮肤疖肿、骨髓炎、产褥感染等,金黄色葡萄球菌、链球菌为常见致病菌,免疫功能低下者(如长期使用激素、糖尿病)更易发生,细菌随血流形成肺部小脓肿并扩大。

    三、继发性肺脓肿。由肺部基础疾病发展而来,如肺炎(尤其是坏死性肺炎)、支气管扩张(黏液淤积易感染)、肺结核(空洞内细菌繁殖)、肺癌(肿瘤堵塞气道引发感染),原有病变破坏肺组织,局部引流不畅,病原体持续感染导致脓肿形成。

    四、特殊人群与其他因素。免疫功能低下者(如HIV感染、长期化疗患者)抗感染能力弱,感染后易进展为肺脓肿;儿童误吸小异物(如豆类、玩具零件)可堵塞气道,引发局部感染;先天性支气管发育异常(如支气管软骨发育不全)者易因分泌物排出受阻诱发脓肿。

    老年患者吞咽功能退化,需加强口腔清洁(如每日刷牙、使用含漱液),降低误吸风险;儿童应避免将小物件放入口中,进食时保持坐姿;糖尿病患者需严格控制血糖,减少免疫低下引发的感染风险。

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