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男性得乳腺癌什么症状

2025年04月01日 11:14:21
病情描述:

男性得乳腺癌什么症状

医生回答(1)
  • 邵彬
    邵彬副主任医师

    北京大学肿瘤医院 向他提问

    男性乳腺癌症状以单侧乳房无痛性肿块、乳头异常溢液、皮肤改变及腋窝淋巴结肿大为主,40-70岁男性及有家族病史者需重点关注。

    一、乳房无痛性肿块:单侧乳房无痛性肿块是最常见首发症状,约80%位于乳头下方区域,质地硬、边界不清、活动度差,部分伴轻微压痛;40-70岁男性及肥胖者(脂肪组织中芳香化酶升高雌激素水平)风险较高,需结合超声或MRI评估肿块性质。

    二、乳头及溢液异常:单侧乳头内陷、偏斜或糜烂是典型表现,乳头溢液多为血性、浆液性或脓性,单侧单孔溢液需警惕,尤其伴随肿块时;溢液细胞学检查发现癌细胞可辅助诊断,需与乳腺导管扩张等良性疾病鉴别。

    三、乳房皮肤及形态改变:部分患者出现橘皮样改变(皮肤增厚伴毛孔凹陷)、酒窝征(乳头周围皮肤凹陷)或局部水肿,若肿块侵犯胸肌筋膜,乳房固定且活动度显著降低,皮肤活检可明确是否存在癌细胞浸润。

    四、腋窝淋巴结肿大:约30%患者就诊时可触及腋窝无痛性肿大淋巴结,单侧多见,质地硬、活动度差,部分融合成团;淋巴结活检或超声引导下穿刺是明确转移的关键,对N1期临床分期及治疗策略选择至关重要。

    特殊人群提示:40-70岁男性为高发年龄段,有BRCA1/2基因突变、家族乳腺癌或卵巢癌病史者风险增加2-3倍,建议每年自查乳房(触诊有无硬结节);出现单侧血性溢液、无痛性肿块或腋窝淋巴结肿大时,应尽早通过乳腺超声+钼靶检查及病理活检确诊,避免延误治疗。

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