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右侧睾丸有时疼原因

2026年02月03日 16:26:47
病情描述:

右侧睾丸有时疼原因

医生回答(1)
  • 刘国斌
    刘国斌主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    右侧睾丸有时疼痛可能由感染、外伤、结构异常或其他疾病引发,疼痛性质、持续时间及伴随症状(如发热、肿胀)是关键判断依据,青少年及成年男性需警惕睾丸扭转等急症,及时就医明确病因是核心建议。

    一、感染性因素

    睾丸炎或附睾炎:多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(腮腺炎病毒)感染,免疫力低下、卫生习惯差者风险高。疼痛为单侧睾丸/附睾区胀痛、触痛,伴发热、红肿,青少年因腮腺炎病毒感染后睾丸炎发生率约20%。

    二、急症:睾丸扭转

    疼痛特点:突然剧烈疼痛,伴恶心呕吐,睾丸位置上移或偏向一侧,因精索血管扭转致血供受阻,需紧急复位,延误6小时以上可能睾丸坏死,青少年(12-18岁)及年轻男性高发。

    三、外伤与机械压迫

    外伤:撞击、挤压(如运动碰撞)致睾丸挫伤或血肿,疼痛程度与损伤相关,可能伴局部淤青,有明确外伤史者需优先排查;

    压迫因素:久坐、骑行(如山地车)或长期憋尿因局部压力增加诱发隐痛,需调整生活习惯减少压迫。

    四、血管性病变:精索静脉曲张

    病理机制:静脉瓣膜功能不全或回流障碍,长期站立、肥胖者高发,表现为睾丸坠胀感或隐痛,站立时加重、平卧后缓解,右侧发生率约30%,可能影响精子生成。

    五、其他疾病

    前列腺炎放射痛:前列腺炎症可能通过神经反射引起睾丸区牵涉痛,伴尿频、尿急或排尿不适,中老年男性需注意;

    腹股沟疝:腹腔内容物(如肠管)通过腹股沟管突出,压迫精索时可诱发睾丸区隐痛,站立或用力时明显,平卧后减轻。

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