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心率不齐是什么原因引起的要不要紧

2026年02月03日 17:06:39
病情描述:

心率不齐是什么原因引起的要不要紧

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心率不齐:多数为良性,需警惕器质性病因

    心率不齐是指心脏节律或频率异常,多数由生理性因素(如情绪/生活方式)或良性早搏等引起,通常不严重;但器质性疾病(如冠心病、甲亢)或电解质紊乱导致的情况需及时干预。

    生理性因素

    健康人因情绪紧张、熬夜、剧烈运动、饮用咖啡/浓茶、吸烟饮酒等,可能出现短暂心率不齐(如偶发早搏),无器质性病变,休息后可缓解。此类情况无需特殊治疗,调整生活方式即可恢复。

    病理性因素

    心脏疾病(如冠心病、心肌病、高血压性心脏病)、内分泌疾病(甲亢/甲减)、电解质紊乱(低钾/低钙)、严重感染或发热等,可能导致持续或频繁心率不齐。需通过心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查明确病因。

    药物或外界影响

    部分药物(如抗心律失常药奎尼丁、胺碘酮,某些抗生素、支气管扩张剂)或酒精、咖啡因过量,可能诱发或加重心率不齐。长期用药者需监测心率变化,避免自行调整剂量。

    特殊人群注意

    孕妇(激素波动)、老年人(动脉硬化)、儿童(先天性心脏病/心肌炎)及慢性病患者(糖尿病、肾病)需关注心率。孕妇因血容量增加可能出现生理性心律不齐,老年患者合并冠心病风险较高,需定期监测。

    需警惕就医的情况

    若出现心悸、胸闷、头晕、黑矇、晕厥、呼吸困难,或心率不齐持续超1周、频繁发作(每日多次),或合并高血压、糖尿病等基础病,应尽快行心电图、动态心电图检查,明确病因后规范治疗(如β受体阻滞剂、射频消融等)。

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