乳房检查需要做什么项目问

乳房检查核心项目包括自我检查、临床触诊、影像学评估（超声、钼靶、MRI）及必要时的病理活检，特殊人群需结合生理特点调整方案。

自我检查：建议月经结束后7-10天（激素水平稳定期）进行，观察乳房外观对称性、皮肤有无凹陷/橘皮样变，触摸乳头有无溢液，轻按乳晕区排查肿块。每月1次，仅为初步筛查，发现异常需及时就医。

临床触诊：由乳腺专科医生完成，通过触诊评估肿块大小、质地、边界及活动度，结合症状（如乳头溢液、乳房疼痛）综合判断风险等级。建议每年1次，有家族史、既往良性病变史者需遵医嘱增加频率。

影像学检查：

超声：无辐射，适用于年轻女性、致密型乳腺及妊娠期/哺乳期，可鉴别囊性/实性病变，初步判断肿块性质。

钼靶（X线）：对微小钙化敏感，40岁以上女性首选，致密型乳腺建议联合超声提高准确性，每年1次。

MRI：软组织分辨率高，高危人群（如BRCA基因突变携带者）可作为钼靶补充，用于评估可疑病变性质。

病理活检：若影像学提示可疑恶性病变（如毛刺状肿块、簇状钙化），需通过细针穿刺或手术活检获取组织，病理分析为诊断“金标准”，明确良恶性。

特殊人群注意事项：

青春期女性：以自我检查和触诊为主，避免过度影像学检查；

妊娠期/哺乳期：哺乳期禁用钼靶，优先超声检查，产后6个月复查乳腺结构；

高危人群（家族史、既往病史）：建议35岁起每年1次MRI+钼靶联合筛查，必要时药物预防或预防性手术。