leep手术（是什么）问

LEEP手术（宫颈环形电切术）是一种通过高频电流切除宫颈病变组织的微创手术，主要用于诊断和治疗宫颈上皮内瘤变等宫颈病变，具有创伤小、恢复快的特点。

一、核心适应症

适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）II、III级病变，宫颈细胞学或HPV检测异常但活检未明确病变性质的情况，宫颈湿疣、宫颈管内病变等。CIN病变程度分级越高，LEEP手术越能有效切除病变组织，降低宫颈癌风险。

二、禁忌症

存在急性生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎未控制）时，手术可能导致感染扩散；凝血功能障碍（如血小板减少、凝血因子缺乏）会增加术中出血风险；严重全身性疾病（如心功能不全、肝肾功能衰竭）无法耐受手术；宫颈浸润癌需更广泛手术方式；妊娠期（除非病情严重且充分评估后，一般不建议）。

三、术后护理要点

保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活直至创面完全愈合（通常6-8周）；术后1-2周可能有少量阴道出血，量少属正常，大量出血或持续出血需立即就医；遵医嘱预防性使用抗生素预防感染，必要时使用止血药物；术后1个月复查宫颈情况，3个月复查HPV和TCT，监测病变是否复发。

四、特殊人群注意事项

育龄女性术后需注意避孕至创面完全愈合（至少2个月），避免过早妊娠影响愈合；青少年患者（未成年女性）需由专业医生评估病变必要性，避免过度干预影响宫颈发育；糖尿病、免疫功能低下患者需加强感染预防，愈合可能延迟，需增加复查频率；吸烟者愈合速度可能减慢，建议术后戒烟以促进恢复。