乳腺结节是啥问

乳腺结节是乳腺组织内异常增生或结构改变形成的结节状病变，多数为良性，恶性占比不足10%，是女性常见乳腺问题。

常见类型与良恶性特征

乳腺结节80%-90%为良性，包括乳腺增生结节（与激素波动相关）、乳腺纤维腺瘤（年轻女性多见，质硬、边界清）、乳腺囊肿（内含液体，多无症状）；恶性结节以乳腺癌为主，少数为肉瘤，常表现为质地硬、边界不清、活动度差、短期内快速增大。

诱发因素与高危人群

内分泌激素紊乱（雌激素/孕激素失衡）、长期精神压力、高脂饮食、乳腺慢性炎症及遗传因素（BRCA1/2基因突变者风险升高）是主要诱因。高危人群：有乳腺癌家族史、月经初潮早/绝经晚、未婚未育/晚育未哺乳、长期焦虑抑郁者。

临床表现与自查方法

良性结节多为单侧/双侧、边界清晰、质地中等、生长缓慢，无明显症状；恶性结节常伴乳头溢液（血性为主）、皮肤凹陷（酒窝征）、腋窝淋巴结肿大，自查时可在月经结束后1周触诊乳房，发现硬结节、不对称肿块需及时就医。

诊断与处理原则

诊断以超声（首选）、钼靶（40岁以上）、MRI为主，穿刺活检（病理检查）为良恶性鉴别金标准。良性结节定期观察（每3-6个月复查），恶性结节需手术、放化疗等综合治疗。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性因激素波动易出现生理性结节，建议产后1-3个月复查；有家族史者20岁后加强筛查（每6个月超声检查），必要时遗传咨询；绝经后女性需警惕无症状恶性结节，每年钼靶检查。