双腿肿胀是什么原因问

双腿肿胀可能由心、肾、肝等器官功能异常、静脉淋巴循环障碍、局部炎症或药物副作用等多种因素引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

静脉淋巴循环障碍

下肢静脉回流受阻（如深静脉血栓、静脉曲张）或淋巴系统阻塞（如丝虫病、淋巴结切除术后）是常见原因。静脉血栓多单侧起病，伴疼痛、皮肤温度升高；静脉曲张双侧多见，青筋凸起、久站后加重。淋巴性肿胀常伴皮肤增厚粗糙，如象皮肿。孕妇、长期卧床者及术后患者为高危人群。

心功能不全

左心衰竭致肺循环淤血，右心衰竭引发体循环淤血，均会导致下肢静脉压升高，出现对称性凹陷性水肿，常伴活动后气短、夜间憋醒、颈静脉充盈。老年高血压、冠心病患者需警惕。

肾功能异常

肾功能减退时水钠排泄障碍，血浆渗透压下降，引发下肢水肿，多伴眼睑肿、尿量减少、尿泡沫增多。糖尿病肾病、高血压肾损害患者风险高，需监测肾功能指标。

肝功能异常

肝硬化等肝病致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，液体漏出至组织间隙，表现为下肢水肿，常伴腹水、黄疸、肝掌。慢性肝炎、长期酗酒者需重点排查。

内分泌及其他因素

甲状腺功能减退（粘液性水肿，伴皮肤粗糙、怕冷）、低蛋白血症、钙通道阻滞剂类降压药（如硝苯地平）副作用，或特发性水肿（女性多见，与体位、激素波动相关）也可引起肿胀。不明原因水肿建议就医排查。

提示：若肿胀持续加重或伴胸痛、尿量骤减、皮肤破溃等，需立即就诊。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）建议尽早检查明确病因。