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发热原因有哪些原因

2026年02月03日 22:55:35
病情描述:

发热原因有哪些原因

医生回答(1)
  • 程珏
    程珏副主任医师

    甘肃省第二人民医院 向他提问

    发热是机体对感染、炎症、免疫反应等刺激的生理性防御反应,常见原因包括感染性因素、非感染性炎症、自身免疫性疾病、肿瘤及物理化学因素等。

    一、感染性因素(最常见,约占发热原因的40%-60%)

    病毒(流感病毒、EB病毒)、细菌(肺炎链球菌、大肠杆菌)、真菌(新型隐球菌)、寄生虫(疟原虫)等病原体感染,可引发呼吸道、泌尿系统等感染(如肺炎、尿路感染)。老年、婴幼儿及免疫力低下者易发生重症感染,需早期抗感染治疗。

    二、非感染性炎症反应

    手术后组织修复、创伤后血肿吸收、急性胰腺炎等无菌性炎症,因局部释放炎症介质引发发热。特点为体温多<38.5℃,伴局部红肿热痛,抗生素治疗无效,需对症抗炎(如非甾体抗炎药)。

    三、自身免疫性疾病

    系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等因免疫紊乱致持续发热,伴皮疹、关节痛等症状。女性发病率高,需长期免疫抑制治疗,定期监测血常规及免疫指标(如抗核抗体)。

    四、肿瘤性发热

    淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤及肺癌、胃癌等实体瘤,因肿瘤坏死或释放致热原引发。抗生素无效,伴体重下降、乏力,中老年需排查肿瘤标志物及影像学检查。

    五、物理化学及其他因素

    中暑(高温环境)、药物热(如头孢类抗生素、抗癫痫药)、甲亢危象、中枢性发热(脑出血后遗症)等。孕妇、甲亢患者需警惕激素波动或代谢亢进,物理化学因素导致者需脱离环境并快速降温(如中暑)。

    (注:发热持续超3周或伴高热不退、呼吸困难等,需及时就医排查病因。)

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