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男人血尿是什么问题

2026年02月03日 18:33:06
病情描述:

男人血尿是什么问题

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    男人血尿是尿液中红细胞异常增多的表现,通常指离心尿每高倍视野红细胞≥3个或1小时尿红细胞计数>10万,可能由生理性因素(如剧烈运动)或病理性疾病(泌尿系统感染、结石、肿瘤等)引起,需重视并及时就医明确原因。

    一、生理性因素导致的血尿:多见于剧烈运动后(运动性血尿)、发热、脱水或长时间憋尿,特点为暂时性出现,无其他不适症状,休息、补水或排尿后可自行缓解,但若持续或反复出现需进一步检查。

    二、泌尿系统感染引发的血尿:多因细菌(如大肠杆菌)感染膀胱、肾盂等部位,常见于老年男性(前列腺增生导致排尿不畅易继发感染),表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,部分伴发热,需尽快就医留取尿标本,遵医嘱使用抗生素治疗。

    三、泌尿系统结石导致的血尿:肾结石、输尿管结石移动时损伤尿路黏膜,表现为腰腹部疼痛(可向会阴部放射)、肉眼血尿或镜下血尿,尿液中可见细小结石颗粒,日常需多饮水(每日2000ml以上),小结石可辅助排石治疗(具体遵医嘱),大结石需进一步干预。

    四、泌尿系统肿瘤相关的血尿:50岁以上男性需警惕膀胱癌、肾癌或前列腺癌,多为无痛性肉眼血尿,可能伴血块、体重下降,长期吸烟或接触化学物质者风险较高,建议尽快通过超声、CT或膀胱镜检查明确诊断,早期干预可改善预后。

    特殊人群注意:老年男性若出现无痛性血尿需优先排查肿瘤;长期服用抗凝药物(如华法林)者应定期监测凝血功能;糖尿病患者需加强血糖控制,避免因微血管病变或感染引发血尿,建议定期检查尿微量白蛋白及肾功能。

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