射精后疼痛是怎么引起问

射精后疼痛主要由感染性炎症、机械性刺激、心理性因素或医源性因素引起，需结合病史和检查明确病因。

感染性因素：前列腺炎、精囊炎或尿道炎等炎症是常见原因。炎症导致射精管或尿道黏膜充血水肿，射精时肌肉收缩刺激敏感神经引发疼痛。中青年男性、久坐、反复憋尿或有尿路感染史者风险较高。建议先通过尿常规、前列腺液检查确诊，优先非药物干预如规律排尿、温水坐浴，必要时遵医嘱使用抗生素。

机械性与解剖异常：尿道结石、前列腺结石或尿道狭窄可能引发疼痛。结石随射精冲击尿道或挤压局部组织，狭窄则因射精时压力增加导致不适。中老年男性、长期缺乏饮水或有代谢异常史者需警惕。建议增加饮水量，避免久坐，必要时通过影像学检查定位结石，由医生评估手术或药物排石。

心理性与功能性因素：性焦虑、性唤起不足或长期精神压力可导致盆底肌肉痉挛，引发神经肌肉功能紊乱。年轻男性、独居或性知识缺乏者易受影响，尤其首次性行为或关系紧张时更明显。建议伴侣间加强沟通，尝试渐进式放松训练，必要时咨询性健康专家。

医源性与药物相关因素：前列腺活检、尿道手术史或某些抗抑郁药、降压药可能诱发疼痛。手术导致局部组织敏感，药物影响神经传导或血管舒缩功能。有手术史或长期用药者需及时告知医生，优先调整生活方式，必要时遵医嘱更换药物。

特殊人群需注意：儿童若出现射精痛需排除先天发育异常，避免自行使用成人药物；老年男性合并前列腺增生时，需优先排查梗阻性因素；孕期女性（需提示为特殊生理状态）应避免因激素变化引发的类似不适，及时就医。