注射用醋酸亮丙瑞林微球问

注射用醋酸亮丙瑞林微球是长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂，通过调节性激素水平抑制病灶生长，临床用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、前列腺癌及中枢性性早熟等疾病。

作用机制

醋酸亮丙瑞林微球为GnRH激动剂，初始刺激垂体释放促性腺激素（LH、FSH），使雌激素、睾酮等性激素短暂升高；持续给药后垂体受体脱敏，促性腺激素分泌受抑制，性激素水平逐渐下降并维持低水平，从而抑制病灶（如异位内膜、肌瘤）的激素依赖性生长。

主要适应症

临床用于：①子宫内膜异位症（缓解痛经、盆腔疼痛、性交痛及盆腔包块等症状）；②子宫肌瘤（缩小肌瘤体积，改善经量过多、经期延长及贫血）；③前列腺癌（晚期雄激素依赖性前列腺癌的内分泌治疗）；④中枢性性早熟（抑制第二性征发育，延缓骨骼成熟，改善终身高预测）。

给药特点与用法

采用肌肉注射，通常每1个月或3个月1次（剂量依病情调整），通过微球缓释技术实现长效作用，血药浓度稳定维持，减少反复注射需求。

不良反应与特殊人群禁忌

常见短期反应：热潮红、乳房胀痛、阴道出血、疲劳等，多可耐受；长期用药需监测骨密度，预防骨质疏松。禁忌：孕妇、哺乳期女性禁用（激素波动可能影响胎儿/婴儿）；对GnRH类似物过敏者禁用；严重肝肾功能不全者慎用（药物代谢减慢风险增加）。

临床注意事项

用药期间需定期（每3-6个月）监测性激素水平及骨密度；停药后症状可能复发，需结合手术、中药等综合治疗；前列腺癌患者需先确认雄激素依赖性，避免非依赖阶段无效用药。