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形成肺结核的病因有哪些

2026年02月03日 21:31:02
病情描述:

形成肺结核的病因有哪些

医生回答(1)
  • 蒋雄斌
    蒋雄斌主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    形成肺结核的主要病因是感染结核分枝杆菌,主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,但免疫力低下者、儿童、老年人及长期接触患者者等为高发群体。

    一、结核分枝杆菌感染

    1.结核分枝杆菌是引发肺结核的唯一病原体,属革兰氏阳性菌,细胞壁含大量脂质,对干燥、寒冷环境抵抗力强,阴暗潮湿处可存活数月。

    2.结核菌经呼吸道吸入后在肺部定植繁殖,引发炎症;若未控制,可通过血液或淋巴系统扩散至全身器官,形成多器官结核。

    二、呼吸道飞沫传播途径

    1.活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫核(直径<5微米),悬浮空气中被他人吸入后感染,未经治疗者痰液中结核菌含量高,传染性强。

    2.与患者长期密切接触(如共同生活、医护工作中暴露)会显著增加感染风险,尤其免疫力低下者更易发病。

    三、免疫力低下人群易感

    1.儿童和老年人因免疫功能未成熟或衰退,对结核菌抵抗力弱,婴幼儿感染后易发展为重症肺结核,老年人群感染后重症率较高。

    2.HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、矽肺患者等,因免疫系统功能受损,无法有效控制结核菌,发病风险显著升高。

    四、不良生活方式与环境因素

    1.长期吸烟破坏呼吸道黏膜屏障,降低局部免疫力,烟雾有害物质加重肺部炎症,增加结核菌定植概率。

    2.酗酒、营养不良(蛋白质、维生素摄入不足)削弱整体免疫功能,儿童和老年人群需通过均衡饮食提升抵抗力。

    3.居住环境拥挤、通风不良(如集体宿舍、密闭空间)会提高结核菌在空气中的浓度,促进传播,此类环境下长期暴露者感染风险更高。

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