电解质紊乱的症状特征是什么问

电解质紊乱是钠、钾、钙、镁等电解质浓度偏离正常范围（钠135-145mmol/L，钾3.5-5.5mmol/L，钙2.2-2.6mmol/L）引发的多系统功能异常，症状涉及神经肌肉、心血管、消化等，表现因紊乱类型而异。

钠代谢紊乱症状

低钠血症（血钠<135mmol/L）早期表现为乏力、肌肉痉挛、恶心呕吐，进展后可出现意识模糊、抽搐，严重时昏迷；高钠血症（>145mmol/L）以口渴、尿少、烦躁为典型，伴高热（提示脱水），多见于中暑或严重呕吐腹泻。

钾代谢紊乱症状

低钾血症（<3.5mmol/L）核心表现为肌肉无力（近端为主）、腹胀便秘、心律失常（如早搏、房颤），重症可致呼吸肌麻痹；高钾血症（>5.5mmol/L）早期多无症状，进展后出现肌肉酸痛、肢体麻木，心电图可见高尖T波，严重时心脏传导阻滞甚至室颤，肾功能不全者风险更高。

钙镁代谢紊乱症状

低钙血症（<2.2mmol/L）表现为手足抽搐、口周麻木、惊厥，婴幼儿可伴喉痉挛；低镁血症（<0.75mmol/L）以肌肉震颤、心动过速、低钙低磷为特征，长期酗酒者高发。高钙血症少见，多尿、骨痛、便秘为典型症状。

多系统共性与个体差异

电解质紊乱常引发乏力、精神萎靡、食欲下降；心血管受累表现为心悸、晕厥；消化系症状为恶心呕吐、腹泻。不同紊乱症状可重叠，需结合病史（如肾病、糖尿病）及检查鉴别。

特殊人群预警

老年人、肾功能不全者症状隐匿，易被原发病掩盖；婴幼儿脱水时钠钾紊乱进展快，需警惕高热、拒食；长期利尿剂（如呋塞米）、激素治疗者应定期监测电解质。