经常发热是怎么回事问

经常发热（反复或持续性低热）可能与感染、自身免疫性疾病、慢性炎症、肿瘤或功能性因素相关，需结合具体表现排查病因。

一、感染性发热

多种病原体感染可致长期低热，如结核杆菌（肺结核、泌尿生殖系结核）、慢性尿路感染、真菌感染（如念珠菌）等。免疫功能低下者（老人、儿童、糖尿病患者）感染风险更高，常伴盗汗、咳嗽、尿频等症状，需结合病原学检查（如痰培养、结核菌素试验）确诊。

二、非感染性炎症性发热

自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、慢性炎症性肠病（克罗恩病）等可因炎症因子释放致热。特点为持续低热伴关节痛、皮疹、腹泻等，需通过自身抗体检测、炎症指标（CRP、血沉）及影像学明确诊断。

三、肿瘤性发热

淋巴瘤、肺癌、肝癌等恶性肿瘤可因肿瘤坏死因子等释放致热。多为中低热（37.5-38.5℃），午后或夜间加重，伴体重下降、乏力。需结合PET-CT、肿瘤标志物（如CEA、CA125）排查。

四、内分泌与代谢性发热

甲状腺功能亢进（甲亢）因代谢率升高致产热增加，常伴心悸、手抖；肾上腺皮质功能亢进也可能低热。糖尿病患者免疫力低下，易合并感染，需严格控制血糖。

五、功能性低热

自主神经紊乱、生理性波动（如月经前期）或环境因素（中暑）可引发低热，无器质性病变，体温波动小，无其他不适。需先排除感染、肿瘤等疾病后诊断。

建议：持续发热（超过2周）或伴体重下降、胸痛、关节痛等，应及时就医，通过血常规、炎症指标、影像学及病理检查明确病因，避免自行用药掩盖症状。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）需尽早就诊，避免延误诊治。