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哮喘性支气管炎能根治吗

2026年02月03日 21:04:09
病情描述:

哮喘性支气管炎能根治吗

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    哮喘性支气管炎无法完全根治,其本质是慢性气道炎症性疾病,症状可通过规范管理长期缓解,但需终身关注气道健康。多数患儿随年龄增长(如6-12岁后)症状逐渐减轻,成人后部分可完全缓解,少数可能持续存在。

    一、疾病本质与诱发因素

    其发病与病毒感染(如RSV、流感病毒)、过敏体质(遗传因素占比约30%)、环境暴露(PM2.5、尘螨、花粉)相关,气道高反应性是核心病理特征。婴幼儿免疫系统尚未成熟,易反复感染诱发喘息,成人患者多因长期吸烟、职业暴露或既往感染迁延导致。

    二、治疗原则与管理策略

    治疗以控制症状、减少发作频率为目标,急性期可使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、吸入糖皮质激素(如布地奈德)缓解症状,儿童优先非药物干预(如湿化气道、拍背排痰)。长期管理需定期监测肺功能,避免接触过敏原,戒烟(尤其二手烟暴露),合并过敏性鼻炎、湿疹者需同步控制基础疾病。

    三、特殊人群注意事项

    婴幼儿(<3岁):避免过度喂养,防止呛奶诱发喘息,减少公共场所聚集;老年人(≥65岁):慎用复方感冒药(含伪麻黄碱),预防药物性心律失常,优先选择长效支气管扩张剂;孕妇:妊娠中晚期避免接触挥发性化学物质,感染高发期(秋冬)戴口罩,降低病毒传播风险;合并心肺疾病者:定期复查心电图、肺功能,调整药物剂量避免相互作用。

    四、预防复发与长期随访

    预防关键:保持室内湿度(40%-60%)、定期除螨,避免感冒后未及时治疗导致病情迁延;儿童需接种流感、肺炎球菌疫苗,降低感染风险;长期随访:每年至少2次肺功能检测,儿童每3个月评估生长发育对气道的影响,成人患者根据症状频率调整吸入激素剂量,避免自行停药。

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