冠心病家里急救方法问

冠心病急性发作（如心绞痛、急性心肌梗死）时，应立即停止活动取舒适体位休息，舌下含服硝酸甘油（若有），拨打急救电话120并记录发作时间，避免延误救治。时间是挽救心肌的关键，需尽快就医降低坏死风险。

一、心绞痛急性发作的急救。典型表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷伴出汗，持续数分钟至十余分钟。立即停止活动坐下或平躺，保持情绪稳定。舌下含服硝酸甘油（无禁忌者），疼痛未缓解时隔5分钟重复1次，同时拨打120。期间避免剧烈咳嗽或深呼吸，保持呼吸道通畅。

二、急性心肌梗死的急救。症状更剧烈且持续超20分钟，伴大汗、濒死感、呼吸困难甚至意识模糊。立即卧床休息，解开衣领保持环境安静。舌下含服硝酸甘油无效时拨打120，途中密切观察生命体征。若出现呼吸心跳骤停，家属需立即进行心肺复苏（CPR），避免随意移动患者。

三、特殊人群急救要点。老年人：多合并基础疾病，家属提前熟悉流程，协助取半卧位减轻心脏负担，记录发作时间及伴随症状（如水肿、尿量变化）。儿童：罕见发作，出现不明原因胸痛或呼吸困难时立即呼叫成人，禁用成人药物，及时送医。孕妇：取左侧卧位减轻子宫压迫，避免平卧加重呼吸困难，禁用活血化瘀类药物，拨打120并告知孕周。糖尿病患者：监测血糖避免低血糖混淆症状，急救时不摄入含糖液体，优先休息。

四、合并基础疾病的急救注意事项。高血压患者：血压>180/110mmHg时以休息为主，避免情绪激动加重心脏负荷，禁用不明降压药物。糖尿病患者：避免自行使用降糖药，优先含服硝酸甘油，及时送医排查心梗。心功能不全患者：取半卧位或端坐位减少回心血量，避免水肿加重，禁止自行增加利尿剂，观察呼吸频率。