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为什么会得盆腔炎什么原因引起的

2025年04月01日 11:30:21
病情描述:

为什么会得盆腔炎什么原因引起的

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官引起,性传播感染是主要诱因,多发生于性活跃期女性,尤其有不洁性行为或既往盆腔炎病史者风险更高。

    一、性传播感染

    淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体通过阴道黏膜感染宫颈,未及时治疗时沿宫颈管黏膜上行,侵入子宫内膜、输卵管等盆腔器官。性活跃期女性因宫颈柱状上皮外翻、黏膜脆弱,易受病原体侵袭;过早性生活、多个性伴侣或性伴侣携带病原体者风险显著增加。

    二、下生殖道感染上行

    细菌性阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染未控制,病原体可突破宫颈黏液屏障上行。长期阴道冲洗破坏阴道菌群平衡,降低自净能力;经期子宫内膜剥脱、宫口相对开放,卫生用品更换不及时易滋生细菌,诱发感染。

    三、邻近器官炎症蔓延

    阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔器官(如输卵管);慢性盆腔炎患者输卵管、卵巢周围组织粘连,炎症反复发作。免疫力低下时(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者),病原体易潜伏或扩散至盆腔。

    四、既往盆腔炎病史及复发因素

    既往盆腔炎治愈后,输卵管黏膜可能受损、瘢痕形成,蠕动功能下降,易再次感染。免疫功能低下者(如糖尿病患者)病原体易潜伏或复发,需加强随访监测,避免反复感染。

    五、宫内节育器相关感染

    放置宫内节育器后1个月内为感染高发期,宫内异物可诱发子宫内膜炎症;放置后卫生习惯不佳(如未及时清洁外阴),病原体经宫颈上行感染。使用者若出现发热、下腹痛等症状,需警惕感染可能,及时就医排查。

    性活跃期女性、有不洁性行为史、多个性伴侣者需定期筛查性传播感染;经期注意卫生用品更换频率,避免阴道冲洗;既往盆腔炎病史者应坚持规范治疗,增强免疫力,降低复发风险。

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