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气管炎什么原因

2026年02月03日 17:44:28
病情描述:

气管炎什么原因

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    气管炎核心原因:

    气管炎主要由感染(病毒、细菌等)、理化刺激(如吸烟、空气污染)、过敏反应、气道慢性炎症及特殊人群免疫因素等引发,不同类型(急性/慢性)病因存在差异。

    感染因素

    病毒(流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等)是急性气管炎主因,病毒侵入后损伤气道黏膜,降低局部抵抗力,易继发肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染。慢性气管炎常与反复感染或感染控制不佳相关,尤其老年人、儿童及免疫力低下者风险更高。

    理化刺激

    吸烟(包括二手烟)是慢性气管炎的重要诱因,烟雾中的尼古丁、焦油等长期损伤气道纤毛功能,削弱排痰能力;空气污染(PM2.5、粉尘)、工业废气、冷空气或刺激性气体(如油烟、化学试剂)可直接刺激气道黏膜,引发黏膜充血、水肿和分泌物增多。

    过敏反应

    过敏体质者接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原后,气道黏膜发生Ⅰ型变态反应,表现为黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润及黏液分泌亢进,诱发喘息型或过敏性气管炎。原有过敏性鼻炎、哮喘患者因气道敏感性高,接触过敏原后更易发病。

    气道慢性炎症

    长期吸烟、反复呼吸道感染或未控制的急性炎症,可导致气道黏膜慢性充血、水肿及黏液腺增生,发展为慢性支气管炎(属于慢性气管炎范畴)。部分患者存在气道高反应性(BHR),轻微刺激即可诱发咳嗽、咳痰,形成“炎症-损伤-更易感染”的恶性循环。

    特殊人群风险

    儿童呼吸道发育不完善,免疫功能尚未成熟,易受病毒或支原体感染;老年人免疫衰退,感染后炎症清除能力弱;糖尿病、心肺疾病患者因免疫力低下或气道功能受损,发生气管炎风险显著升高。孕妇、长期卧床者需注意被动吸烟及呼吸道分泌物排出不畅,也可能诱发感染性气管炎。

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