做输卵管造影前有哪些注意事项问

做输卵管造影前需在月经干净后3~7天内进行，检查前需排除急性生殖道感染、严重全身性疾病等禁忌，完成基础检查，避免性生活，检查前4小时禁食禁水。

一、检查时间选择

月经干净后3~7天内检查，此时子宫内膜较薄，可减少出血及宫腔干扰，且避免经血或内膜组织影响检查准确性；

避免在月经期、妊娠期或疑似妊娠期间进行，防止子宫内膜损伤或因妊娠导致误诊风险。

二、禁忌症与筛查

急性盆腔炎、阴道炎等生殖道感染或急性宫颈炎者严禁检查，需经妇科检查确认无脓性分泌物及宫颈举痛；

严重心、肝、肾等器官功能不全（如重度心力衰竭、肾衰竭）或凝血功能障碍（如血小板＜50×10/L）者需提前评估耐受度；

碘造影剂过敏史或碘过敏体质者需提前告知医生，由医生评估改用非离子型造影剂或其他影像学检查；

检查前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、HIV）及心电图，排除感染或基础疾病影响。

三、术前生理准备

检查前1天避免性生活，减少阴道感染风险及宫腔内操作干扰；

检查前4小时禁食禁水，预防造影过程中恶心呕吐导致误吸，保持胃肠道排空状态；

检查前需排空膀胱，无需憋尿，便于医生精准操作及减少膀胱充盈对子宫位置的影响。

四、特殊人群注意事项

妊娠期或疑似妊娠女性严禁检查，若有月经延迟需提前通过尿妊娠试验确认无妊娠；

糖尿病患者需提前控制血糖（空腹≤7.0mmol/L、餐后2小时≤10.0mmol/L），避免造影剂应激导致血糖波动；

老年女性（≥50岁）需评估卵巢功能及激素水平，绝经后子宫内膜较厚者需额外排查内膜病变风险；

对造影剂过敏体质者，建议术前1周告知医生过敏史，医生评估后选择无碘造影剂或其他替代方案。