新型冠状病毒感染的主要表现有哪些问
新型冠状病毒感染的主要表现有哪些
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新型冠状病毒感染的主要表现包括发热、干咳、乏力等呼吸道及全身症状,部分人群伴咽痛、嗅味觉减退,重症者可出现呼吸困难及多器官功能损伤,不同人群表现存在差异,儿童、老年人及基础疾病患者需重点关注。
常见呼吸道与全身症状:多以发热为首发症状,体温多为中低热(37.3~38.5℃),部分出现高热(>38.5℃),持续1~3天;伴随干咳(无痰或少量白色黏液痰)、全身乏力,部分出现肌肉或关节酸痛、咽痛、鼻塞、流涕,约30%~50%患者出现嗅、味觉减退或丧失。
儿童特殊表现:儿童症状通常较轻,多数表现为低热、轻微咳嗽,部分婴幼儿可出现拒食、呕吐、腹泻;少数儿童可能进展为重症,如持续高热超3天、呼吸急促(婴幼儿>50次/分钟)、精神萎靡、尿量明显减少,需警惕川崎病样表现(如皮疹、黏膜充血)。
老年人及基础疾病患者表现:老年人症状常不典型,可仅表现为精神差、食欲下降、乏力,易被基础疾病掩盖;有高血压、糖尿病等基础疾病者,感染后基础疾病指标(如血糖、血压)易波动,部分患者可快速进展为重症,出现胸闷、呼吸困难(静息时呼吸频率>30次/分钟)、血氧饱和度<93%,需密切监测基础疾病控制情况。
重症高危预警表现:持续高热超3天且药物难以控制,出现明显呼吸困难(呼吸急促、鼻翼扇动、胸廓起伏异常),意识状态改变(嗜睡、烦躁、意识模糊),血压下降(收缩压<90mmHg或较基础值下降≥20mmHg),血氧饱和度监测值<93%,或出现四肢湿冷、皮肤花斑等休克前期表现,孕妇需关注胎动异常、胸闷加重。
无症状与轻症特点:无症状感染者无任何自觉症状,核酸或抗原检测阳性;轻症患者仅表现为轻微发热、咳嗽,无明显呼吸困难,肺部影像学检查无明显病变,多数在5~7天内症状逐渐缓解,免疫功能正常者多数可自愈。
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