治疗滴虫性阴道炎可选哪些药问

治疗滴虫性阴道炎可选的一线药物主要为甲硝唑类、替硝唑类和奥硝唑类等硝基咪唑类药物，需结合患者个体情况（如过敏史、肝肾功能及妊娠状态等）选择。

一、甲硝唑类药物。甲硝唑是临床首选，适用于无过敏史的非妊娠成年患者。通过抑制滴虫DNA合成发挥杀菌作用，常见胃肠道不适，孕妇哺乳期需医生评估。性伴侣需同时治疗以降低交叉感染风险。

二、替硝唑类药物。适用于甲硝唑耐药或不耐受者，半衰期长可单次给药。其抗菌活性较强，但肝功能不全者应谨慎使用，治疗期间需避免饮酒，以防双硫仑样反应。

三、奥硝唑类药物。对滴虫杀灭效果显著，副作用相对较少，适用于甲硝唑或替硝唑疗效不佳者。12岁以下儿童不建议常规使用，需由医生评估后决定是否用药。

四、特殊人群用药提示。孕妇妊娠早期（12周前）应避免使用硝基咪唑类药物，中晚期需经医生评估后用药；哺乳期女性用药后建议暂停哺乳至少24小时；合并严重肝肾功能不全者需调整剂量或避免用药；性伴侣需同时接受治疗以防止交叉感染。