搬运昏迷失去知觉的伤员要采取仰卧位吗问
搬运昏迷失去知觉的伤员要采取仰卧位吗
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搬运昏迷失去知觉的伤员不建议常规采取仰卧位,以侧卧位(恢复体位)为首选,可有效降低误吸风险,确保呼吸道通畅。
仰卧位时,昏迷伤员因吞咽反射消失,呕吐物或口腔分泌物易反流至气管,引发窒息或吸入性肺炎。临床研究显示,仰卧位误吸发生率是侧卧位的3倍以上,因此非特殊情况应避免仰卧位。
推荐采用恢复体位:将伤员向一侧翻转,保持头、颈、躯干成直线,下方下肢屈膝,上方下肢自然前伸,头偏向一侧。此体位可利用重力引流分泌物,避免反流至气管,同时维持气道开放。
搬运过程中需保持颈部中立位(尤其怀疑颈椎损伤时),头部持续偏向一侧,必要时清理口腔异物;全程监测呼吸、脉搏,若出现呼吸骤停立即实施心肺复苏。
特殊人群需调整体位:颅脑损伤或颅内高压患者,可抬高头部15°-30°配合侧卧位,减轻颅内压;颈椎损伤者采用轴线搬运法,禁止随意转动头部,必要时使用颈托固定。
搬运前快速评估生命体征,排除紧急出血或气胸等危及情况;途中持续记录并联系医疗机构,确保安全转运。
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