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肛门拉屎疼还出血

2026年02月04日 16:56:43
病情描述:

肛门拉屎疼还出血

医生回答(1)
  • 高玮
    高玮副主任医师

    同济大学附属东方医院 向他提问

    肛门拉屎疼还出血多为痔疮、肛裂等肛肠疾病表现,少数可能是肛周感染或肠道问题。若症状持续超1周、出血量大或伴黏液脓血,需及时就医。初步可温水坐浴、调整饮食,避免便秘。

    一、痔疮

    痔疮是最常见原因,分内痔、外痔、混合痔。外痔或内痔嵌顿时疼痛明显,出血多为无痛鲜红色滴血或便纸带血,与便秘、久坐、饮食辛辣相关。孕妇因激素和子宫压迫易患,需优先非药物干预,避免自行用药。

    二、肛裂

    便秘或腹泻致肛管皮肤撕裂,排便时及便后剧痛,伴少量鲜红出血,疼痛持续数分钟至数小时。年轻人、便秘人群及女性风险稍高。处理需保持排便通畅,避免用力,局部用药缓解,持续疼痛需就医。

    三、肛周脓肿

    细菌感染引发的肛周脓肿,表现为局部红肿热痛硬结,疼痛剧烈,可能发热。糖尿病、免疫力低下者及卫生差者风险高。需就医,抗生素或手术引流,避免延误致肛瘘,勿自行挤压。

    四、肠道炎症与肿瘤

    溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,伴黏液脓血便、腹泻、腹痛,需肠镜确诊。结直肠息肉、肿瘤(中老年及家族史者风险高)可致血便、黏液或大便性状改变。持续出血超1周、出血量增多或体重下降需立即就诊。

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