湿热带下的症状问

湿热带下的典型症状为带下量显著增多，质地黏腻，颜色多呈黄色或黄绿色，部分伴随脓性或豆腐渣样改变，常伴明显异味，外阴多有瘙痒、灼热感，部分患者出现口苦、小便黄赤、舌苔黄腻等全身湿热表现。

1.带下颜色质地异常：色黄或黄绿，质地黏稠如脓或豆腐渣样，伴腥臭腐臭气味，显微镜检查可见大量白细胞、线索细胞或病原体（如霉菌孢子、滴虫），阴道黏膜充血水肿，严重时出现溃疡或渗液。

2.湿热型全身伴随症状：口苦口黏、食欲不振、恶心欲呕，大便黏滞不爽或腹泻，小便短赤，舌体胖大、苔黄腻，脉滑数，部分患者体温37.5℃~38.5℃（低热），全身乏力、精神不振。

3.局部炎症表现：外阴皮肤黏膜红肿、充血，搔抓后破溃渗液，疼痛明显，性交时疼痛加重，阴道黏膜易出血，分泌物检查可见病原体感染证据，部分患者伴尿频、尿急、尿痛。

4.特殊人群差异：孕妇因激素变化带下量增多，湿热型带下加重，需警惕胎膜早破风险；老年女性绝经后雌激素下降，阴道黏膜萎缩，带下呈黄脓性、伴干涩灼热，易继发感染；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道分泌物糖分增加，带下黄绿色、质稠，瘙痒剧烈，需同时监测血糖及尿糖。